Si cree usted que tiene un caso de lesiones como resultado de un accidente de coche reciente, por favor, póngase en contacto con nosotros, en Abogado Contigo contamos con 30 años de experiencia prestando sus servicios en casos de lesiones personales y asesinato culposo y proporcionamos el servicio legal de expertos en accidentes de coche en Huntington Park. Trabajaremos de forma responsable y rápida para hacer frente a su situación. De forma completamente gratis puede usted ponerse en contacto con nosotros para analizar su caso.
Imagine que está involucrado en un accidente de coche. Tiene algunas lesiones y un hueso roto. Es atendido por en emergencias y entra al quirófano para cinco días más tarde salir de alta. Pasan varias semanas, al menos dos, de haber empezado la terapia para aumentar el vigor y la amplitud de sus movimientos, esta dura cuatro meses. Es entonces cuando los gastos médicos empiezan a tocar la puerta de su casa, y no puede advertir lo costosos que ellos resultan: 78.000 dólares en promedio en el estado de California. Suponiendo que afortunadamente tenga usted una póliza de seguro de manos de su empleador, que posee también una cobertura médica que cubre alrededor de 5.000 dórales, de la mano de la póliza de seguros del coche. Sin embargo usted está enteramente convencido que el accidente es enteramente culpa de la negligencia de otro conductor, desea que sus pólizas de seguro hagan frente a los gastos médicos a medida que éstos aparecen, y empiezan a llegar cada vez más cartas de cobro por concepto de servicios médicos ¿Qué hacer en éste caso?
Primeramente, tiene usted que reconocer que sin importar cuales son las razones por las que debió ocupar sus servicios, los médicos lo atienden exclusivamente a usted y nadie más, es decir, las facturas caen enteramente por cuenta suya y es su responsabilidad dar respuesta a dichos pagos. Los médicos, como todo el mundo, no desean esperar dos años de litigio antes de que su caso pueda resolverse para poder cobrar por su trabajo. Las compañías de seguro de automóviles jamás pagan las facturas de un conductor negligente y no pagará las suyas por algunos motivos:
- No van a adelantarse a cubrir nada por adelantado sin haber recibido el veredicto de un jurado a su favor.
- Ellos están obligados a compensar sólo cuando el acusado es encontrado culpable por el incidente. Esto requerirá el tiempo necesario, es decir mientras se resuelve la controversia, a menos de que pueda llegarse a un acuerdo.
Además, es muy poco probable, por no decir imposible, que la compañía de seguros de la parte demandada pague sus gastos médicos directamente. Al contrario, el juez decidirá la cantidad de dinero que considere pertinente según su caso de accidente de coche y la empresa de seguros pagará esa cantidad. Por último, no se haga buenas expectativas sobre que la buena disposición de la compañía del demandado de responder rápida y velozmente a sus compromisos de pago, más de una persona ha resuelto un caso de lesiones personales muy por debajo de su valor real, ya que necesitan el dinero más pronto que tarde.
Lo que resulta más recomendable en un caso de accidente de coche es enviar sus facturas a su empresa de seguros médicos. La compañía de seguros de la parte demandada no es una opción, no estarán dispuestos a hacer buenamente frente a sus gastos y debe esperar hasta el final de la controversia para poder recibir alguna compensación por los gastos, lo que lo llevará a tener que pagar de su bolsillo por los servicios médicos más de lo que tendría que hacerlo.
Su compañía de seguros médicos le proporcionan un beneficio en caso de que se presente una tarifa que nunca fue considerada, es decir, cuando los gastos superan lo que cubre su póliza de seguros. Se le llama ‘plan de tarifa negociada’ en virtud de la cual el médico o el hospital se comprometen a proporcionar servicios a una tasa inferior de facturación. O sea, la empresa de seguros les dirá a sus médicos o al hospital “vamos a cubrir a nuestros asegurados, como sus pacientes, pero a tasas pre-aprobadas”. Una vez que los médicos y el hospital se ponen de acuerdo y cierran la negociación de ese pago negociado a precios más bajos con la compañía de seguros, usted puede que no sea facturado por la diferencia entre la factura negociada y la promedio.
Para ilustrarlo, supongamos que la su empresa de seguros paga cuarenta mil dólares (40.000) sus costes de hospital son 78.000 y con la deducción todo es satisfecho por el pago de 40.000.
Su compañía de seguros tiene derecho a ser reembolsada en caso de que su caso tenga éxito, y recibirá una compensación. No va a pagar 40.000 sino 26.666,66, lo que representa dos tercios de la cantidad total. Bajo la doctrina de fondo común la compañía de seguros debe pagar a sus abogados una cuota, que representa un tercio, para los servicios legales que vienen por cuenta del demandado que caen a beneficio de la compañía de seguros que lo recibe.
En el peor de los casos, que deje usted sus facturas pendientes de pago, no se obtiene el mismo beneficio mediante la presentación de sus cuentas médicas a la compañía aseguradora. Esto se debe a que la cobertura médica no implica un plan de pagos de cuotas previamente negociadas. O sea, su compañía de seguros deberá afrontar los pagos dólar a dólar. El peor escenario es que deje sus facturas médicas sin pagar hasta el final de su caso de lesiones personales, donde su médico y el hospital tengan el derecho a pedir el reembolso del total de las facturas.
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La conclusión es que presente las facturas médicas de su caso de accidente de coche a la compañía de seguro médico tan pronto como sea posible. Sus facturas se pagarán inmediatamente, con un descuento para usted, y usted será capaz de reclamar la totalidad del importe facturado por sus proveedores médicos. Para información más detallada sobre su caso de lesiones relacionadas a un accidente de coche comuníquese totalmente gratis a Abogado Contigo, durante nuestros treinta años de experiencia hemos recibido compensaciones en el orden de las decenas de millones de dólares en casos de lesiones causadas por negligencia y asesinato culposo.
